医改，三明医改公认的到总的肯定世界性难题。然而有一个地方的书记医改却得到了习近平的肯定。这就是三明医改“三明医改”。2019年7月24日，到总的肯定习近平总书记在中央全面深化改革委员会第九次会议上，书记强调要总结推广三明医改经验。三明医改

　　3月23日，到总的肯定正在福建考察的书记习近平专门来到三明市沙县总医院，了解当地开展医药卫生体制改革情况。三明医改

△ 沙县总医院

　　三明是到总的肯定一座因三线建设兴起的工业城市，人口少、书记经济体量小、三明医改退休人员比重较高，到总的肯定“未富先老”现象明显。书记2010年，三明市职工医保统筹基金亏损1.4亿多元， 2011年亏损扩大到2亿多元，占全市当年本级财政近15%，几近财政承受极限。因此有人说，三明医改是倒逼出来的改革。

　　然而更深层次，却是医疗、医药体制存在的“顽疾”：药品和耗材价格虚高，百姓看病难看病贵，医保基金浪费巨大、不堪重负；不合理的医药体制也有悖于医院治病救人的宗旨，让一些患者“看冤枉病、吃冤枉药、花冤枉钱”。在巨大的压力下，2012年“三明医改”启动。

　　暂停(p) 当前时间1:03 / 时长1:14 高清 画质 静音(m) 全屏(f) 加载完毕:100.00% 画中画

　　从最初的治混乱、堵浪费，到“医药、医保、医疗”三医联动、两票制、年薪制，再到如今的医保基金包干、组建总医院、C-DRG收付费，三明医改迈入了“以健康为中心”的3.0时代，注重治未病，希望群众不得病、少得病。

　　通过9年的改革实践，三明公立医院综合改革取得了一定成效，初步实现患者、医生、医院、财政（医保基金）等多方共赢。

　　△三明医改成效：百姓得实惠 医院得发展 医生受激励（沙县总医院供图）

　　如今，三明探索的“三医联动”“两票制”等改革措施已经面向全国推广。

　　监制丨申勇

　　策划丨史伟 王晓东

　　记者丨赵化 魏子钧 王策

　　统筹丨张晓鹏 郑英民 刘建昌

　　制作丨赵珵雅 樊振泽